阴道出血的形式多种多样，可表现为月经过多、经期延长、不规则出血、接触性出血，或是大量出血，或是少量淋漓不断。若阴道出血量多而发生失血性休克时，可以危及生命，但如属良性疾患，经及时救治预后可以良好；尽管有时阴道出血量极少，却是内生殖器恶性肿瘤的早期症状，一旦延误治疗可致不良后果，预后不佳。
那么，阴道出血主要有哪些原因？
原因之一——与内分泌功能失调有关的疾病。
青春期或更年期妇女，短时间停经之后发生多量阴道出血，不伴有下腹痛或其他不适，内生殖器无器质性改变者，应想到无排卵型功能失调性子宫出血病，特点是月经周期紊乱、经期长短不一、经量增多。生育年龄妇女于经前、经后出现淋漓不断的阴道出血，伴有经期延长者，应考虑是黄体萎缩不全（属有排卵型功能失调性子宫出血病的一种）。子宫内膜息肉所致的阴道出血。表现为月经过多、经期延长，系子宫内膜增生过长，多发生于青春期、绝经期后，也可发生于生育年龄。
原因之二——与妊娠有关的疾病。
妊娠早期出现阴道出血主要有流产、输卵管妊娠破裂、葡萄胎等。当葡萄胎经刮宫排空后重现断续阴道出血时，应警惕恶性葡萄胎或绒毛膜癌，若伴有阴道转移病灶破溃，也可出现大量的阴道出血。
妊娠晚期的阴道出血，主要有前置胎盘、胎盘边缘血窦破裂、轻型及重型胎盘早期剥离等。
分娩期的阴道出血，主要有子宫破裂、羊水栓塞及产后出血。胎儿娩出后发生的阴道出血，多因胎盘滞留（包括胎盘剥离不全、胎盘完全剥离而滞留、胎盘嵌顿、胎盘部分黏连、部分植入性胎盘）、软产道裂伤所致；胎盘娩出后发生的多因子宫乏力、凝血功能障碍所致。胎盘剥离不全或胎盘滞留所致的阴道出血呈间歇性，色暗红，常有血块同时排出；软产道裂伤所致的呈持续性，色鲜红；子宫乏力所致的量时多时少，经腹壁触摸子宫体松软，甚或轮廓不清；凝血功能障碍所致的经久不凝。产褥期阴道出血见于胎盘部分残留、副胎盘残留、胎盘附着面复旧不全、剖宫产法后肠线融解血管又重开放等。量可多可少，以产后10～20天期间居多。
原因之三——与生殖器肿瘤有关的疾病。
阴道癌（溃疡型或菜花型）、阴道葡萄状肉瘤、阴道肉瘤、子宫颈癌、子宫肌瘤、子宫内膜癌等，均可引起阴道出血。伴有下腹部肿物的阴道出血，可能是具有女性化的功能性卵巢肿瘤，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，若于绝经期后患病，可重现阴道出血。
原因之四——与生殖器炎症有关的疾病。
阴道溃疡有新鲜创面时，可有少量鲜红色阴道出血；滴虫性阴道炎及老年性阴道炎时，多为少量阴道出血，偶量可较多，阿米巴性阴道炎于阴道、宫颈处可见典型溃疡，易出血；重症宫颈糜烂、宫颈息肉也常引起少量阴道出血或血性分泌物，大量阴道出血者罕见。
原因之五——与损伤与异物的因素。
外阴部开放性创伤、性交创伤（多发生于阴道发育不良、产后首次性交或年龄较大的妇女）、阴道静脉曲张破裂（多发生于妊娠晚期或分娩期）等，均可引起阴道出血，色鲜红，量或多或少，量多时甚至可发生失血性休克。
原因之六——全身性疾病所致的阴道出血 。
再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病、重症贫血、重症高血压、肾炎、肝硬化等，均能引起阴道出血。
另外，不当地应用性激素、漏服口服避孕yao、宫内节育器不良反应等，均可引起阴道出血。
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