附睾炎的发病原因是什么?延安俪人医院详细介绍,附睾炎多见于中青年,按病程可分为急性附睾炎和慢性附睾炎两种。附睾是精子成熟的部位,又是精子贮存的场所,具有与精子成熟,获能相应的多种生理功能。附睾炎可影响附睾功能,改变附睾内环境,从而影响精子成熟。
附睾炎的发病原因一、
睾丸附睾炎(附睾和睾丸的炎症)可能是伴有前列腺炎或尿道炎的尿路感染的并发症,淋病后遗症,前列腺手术并发症,或继发于留置导尿管感染的结果。表现为疼痛有触痛的肿胀伴阴囊水肿和红斑。常为革兰氏阴性菌和沙眼衣原体。在美国结核性附睾炎,梅毒瘤和真菌病(放线菌病,芽生菌病)现已罕见,除非是免疫功能受损(如HIV感染)的病人。
附睾炎的发病原因二、
急性细菌性附睾炎常常是菌尿,细菌性尿道炎或前列腺炎的并发症,可单侧性或双侧性。其特征性表现是阴囊的发热,疼痛和肿胀。体检发现患侧附睾整个或部分肿胀,变硬,红斑及明显触痛,有时可累及邻近的睾丸。当炎症累及输精管,就发生输精管炎;当整个精索都被累及,就诊断为输精管炎。尿培养通常可识别感染的微生物。在35岁的病例由革兰氏阴性大肠杆菌引起。这些男性出现脓尿,感染尿,有泌尿系统异常或近期接受过泌尿科操作。应进行泌尿生殖道检查。非细菌性附睾炎和睾丸附睾炎原因不明,但并不少见。可能继发于逆行外渗。尿检一般正常,尿和前列腺液培养阴性。症状与细菌性附睾炎相似。
附睾炎的发病原因三、
治疗包括卧床休息,阴囊提升,使用冰袋,止痛和口服抗生素7~10天。如果怀疑有脓毒症,可静脉用氨基糖苷类或第三代头孢菌素直到知道感染微生物及其yao敏。培养对决定充分的治疗重要。通常无需手术引流,除非出现脓肿,脓囊肿或睾丸梗死。一般说来,应当进行仔细的泌尿科检查,但是患性传播性附睾炎的病人很少需泌尿系解剖学检查。继发于难治性慢性尿道炎或前列腺炎的复发性细菌性附睾炎,有时作输精管结扎法(输精管切除法)有效。有时慢性附睾炎需切除附睾以缓解症状,但有的病人法后仍有不适症状。必须一直携带导尿管的病人容易发生复发性附睾炎和睾丸附睾炎。伴有结构异常的复发性病例应考虑行预防性的双侧输精管切除法。
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